- Este debate está vacío.
Risperidona
-
Hay unos cuantos que le recetan Risperidona. ¿El motivo? Desconocido hasta la fecha
Algunos llaman a la risperidona, la lobotomia química. Antiguamente los psiquiatras aplicaban lobotomia a casos que veían demasiado perturbadores para la convivencia. En este caso ocurre algo semejante.
Se presupone que el objetivo de la dopamina, es incentivar el aprendizaje, la risperidona se entiende que es un inhibidor/bloqueador de la dopamina. En casos extremos de TOC los psiquiatras basura, piensan que bloquear el refuerzo obsesivo <-> compulsivo limitaría como es obvio el desarrollo de mas y peores compulsiones por efecto del condicionamiento operante.
PERO tiene otro problema: En terapia bloquearía tambien los aprendizajes inhibitorios. Con lo cual, una persona que este tomando risperidona no se puede recuperar nunca o es altamente improbable.
Conclusion: Si estas haciendo terapia, tomar risperidona es un absurdo. Si no estas haciendo nada, no está ni especialmente bien, ni desastrosamente mal.
Es un error capital lanzar teorías antes de poseer datos. Por naturaleza uno comienza a alterar los hechos para encajarlos en las teorías, en lugar encajar las teorías con los hechos. Sir Arthur Conan Doyle
Yo tomé risperidona y no sólo estaba peor sino que además una psicóloga (con poder para etiquetar, además) tomó el hecho de que me hubieran recetado eso como indicio de que lo mío sería una psicosis (diagnóstico rechazado luego por otros profesionales incluido un psiquiatra con mucha experiencia con psicóticos) y no TOC..,así que cuidado.
Me han recetado risperidona en el pasado, es como dice Vitali, te deja zombie, una pesadilla.
Los antipsicoticos se usan como estrategia de potenciación en casos de TOC resistente( que responden pobremente a varios intentos de isrs y anafranil).
Los antipsicoticos se usan como estrategia de potenciación en casos de TOC resistente( que responden pobremente a varios intentos de isrs y anafranil).
¿Tu vienes sistematicamente a rebatirlo o todo o que pasa?
Mandame información con esa apreciación, porque además me parece abusiva, precisamente porque la linea que se vienen preconizando en las dos últimas décadas radica en la desmitificación de la necesidad de psicofarmacolizarse por el simple hecho de que en el fondo, no ha existido historicamente una solución factible para casos resistentes (que en realidad es una forma de indisposición), terapeutica
Dicho de otro modo: Existe un increible porcentaje de la población, que no esta dispuesto bajo ningun concepto, a pasar un mal rato, pero demandan de manera insistente, la investigación y la necesidad de creación de algo mágico que les saque del problema. Precisamente de ahí viene mi fuerte critica a un mensaje que se publico hace tiempo, sobre la «necesidad de mas investigación en el TOC», de manera arbitraria:
https://www.forotoc.com/tratamiento-del-trastorno-obsesivo-compulsivo/investigacion-del-trastorno-obsesivo-compulsivo-y-posibles-nuevos-tratamientos/Y es por ello, que la industria, presionada por esto, se ve forzada (e interesada economicamente, porque no decirlo), a probar psicofarmacos y probar suerte. La Risperidona no es un buen ejemplo.
Si te vas a posicionar tan abusivamente en contra de esta tendencia, por lo menos da un buen corpus de estudio que intente sostener algo. Y ya de paso, tambien aporta el corpus que lo desmienta, para comparar. No solo te quedes con una visión del dilema.
Es un error capital lanzar teorías antes de poseer datos. Por naturaleza uno comienza a alterar los hechos para encajarlos en las teorías, en lugar encajar las teorías con los hechos. Sir Arthur Conan Doyle
Tranquilízate Vitali, solo he explicado el por que se receta la Risperidona.
Ni siquiera he dicho que esté a favor de su uso o no.
Quiza este es el mismo dilema que sucede con la D-Cicloserina. He tenido contacto con el Dr. Veale en varias ocasiones (estuve haciendo tratamiento con el hace unos años), y es curioso como plantea el tema de los fármacos: Justo a la inversa que la mayoria de los psiquiatras: El primero plantea la terapia, con 3 o 6 meses vista y luego va metiendo farmacos conforme no ve resultados.
Yo mismo, llevo barajando plantear el uso de la D-Cicloserina en pacientes como algo factible, pese a que en el fondo fondo no tengo 100% claro que sea una buena idea
Por eso, no lo veo tanto como un «potenciador» sino como un «respaldo» y ademas excesivamente experimental. Si te fijas, Veale plantea que hay que introducir micro cantidades de 0,25 a 0,5mg (dosis para niños con esquizofrenia). Pero tendrias que ver lo que estan recetando a la gente con TOC: De 1mg para arriba
Y precisamente el Dr. David Veale plantea justo lo contrario en la administración de los IRSS: Empezar con una dosis muy alta (200 o 300mg de sertralina) y luego ir bajando (al contrario que la mayoria de los psiquiatras que es justo al reves, inician con 100 o 150mg y cuando ven si no hay respuesta, van subiendo hasta cifras disparatadas como 400 o 500mg si el paciente las resiste)Conclusión: Esto de los psicofármacos, en general, es un festival de la experimentación.
Es un error capital lanzar teorías antes de poseer datos. Por naturaleza uno comienza a alterar los hechos para encajarlos en las teorías, en lugar encajar las teorías con los hechos. Sir Arthur Conan Doyle
Va mi ejemplo…como conejito de indias
..yo venia de dos años de distintas combinaciones de antidepresivos y antipsicoticos con esta teoria de la potenciacion del efecto del isrs (es asi?toc resistente decia la psiquiatra)…
Cuando cambie a mi actual terapia me aumento el antidepresivo mucho (ya debatimos el tema de la dosis) y me dejo el antipsicotico que estaba tomando (quetiapina) en la misma dosis y lo fuimos bajando por etapas hasta cero…Ni siquiera es necesario esperar antes a probar diversos antidepresivos.
Los antipsicóticos los agregan ya desde el primer antidepresivo que toma el paciente y al primer aumento de dosis (ej: si el mínimo de fluoxetina es 10 mg y la dosis recomendada para el TOC es de 60 -o 40?-; los psiquiatras ya a los 20 mg agregan el antipsicótico).
Es más, la dosis de antidepresivo la pueden dejar estancada ahí con la excusa de la «potenciación». Con lo cual nunca se le da al paciente la dosis que se supòne efectiva para su trastorno sino que encima añaden una medicación que es para la esquizofrenia.
Podría pensar que puede haber algún motivo comercial (recetar dos marcas a la vez en un mismo paciente) pero veo que en donde más se usa la risperidona es en el ámbito público, al menos en mi país (ya van dos casos que leo que de parte de la salud pública recibieron una combinación de risperidona y clonazepam y lo mismo pasó con alguien que conozco personalmente, aunque éste último era un caso de Depresión). Pensaba que era solo a mí pero veo que es sistemático.
..yo venia de dos años de distintas combinaciones de antidepresivos y antipsicoticos con esta teoria de la potenciacion del efecto del isrs (es asi?toc resistente decia la psiquiatra)…Debes estar registrado para responder a este debate.